Dimeticone: ประสิทธิภาพและความปลอดภัยในการรักษาโรคเหา

Abstract

ยากำจัดเหาที่ใช้โดยทั่วไปมักเป็นสารออกฤทธิ์ในกลุ่มยาฆ่าแมลง จึงมีข้อจำกัดในเรื่องการเกิดพิษจากยาได้ง่ายและการดื้อยา ของเหาที่มีแนวโน้มเพิ่มมากขึ้น Dimeticone เป็นสารจำพวกซิลิโคลและมีกลไกกำจัดเหาโดยอุดกั้นทางเดินหายใจและรูเปิดต่างๆ รวมทั้งส่งผลยับยั้งการกำจัดน้ำของเหาในประเทศไทยมีผลิตภัณฑ์ dimeticone ความแรง 4% รูปแบบแชมพูและสารสะลายวาง จำหน่าย งานวิจัยในต่างประเทศพบว่า 4% dimeticone lotion มีประสิทธิภาพการกำจัดเหาใกล้เคียงกับการใช้ 0.5% phenothrin liquid (อัตราการหายในวันที่ 14 ของ dimeticone Vs phenothrin, 69% Vs 78%, ความแตกต่าง 8%) และมีประสิทธิภาพที่ เหนือกว่า 0.5% malathion liquid อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (อัตราการหายในวันที่ 14 ของ dimeticone Vs malathion, 77% Vs 35%, p<0.001) ตลอดจนยังพบว่า dimeticone มีประสิทธิภาพในการกำจัดและควบคุมการกลับมาเป็นซ้ำของโรคเหนือกว่า permethrin และการหมักน้ำส้มสายชูมากถึง 4.3 เท่า (p=0.002) โดยอัตราการหายในวันที่ 7 หลังจากใช้ยาเท่ากับ 86%, 64% และ 61% ตามลำดับ (p<0.008) และในวันที่ 30 เท่ากับ 74%, 45% และ 45% (p<0.014) นอกจากนี้ dimeticone ยังให้การตอบสนองได้ เป็นอย่างดีในกลุ่มผู้ป่วยที่มีความรุนแรงของโรคเหาระดับปานกลาง-มาก มีลักษณะเส้นผมที่หนา ผมตรง ผมหยักศกและผู้ที่มีผมยาว ในขณะที่มียามีแนวโน้มก่อการระคายเคืองที่บริเวณหนังศีรษะและคอได้ แต่ไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ